心脏病

心脏病的现况

心脏病是香港男士的头号杀手之一,单在2019年,香港已有3,409名男性死于心脏病,当中约有67%死于冠心病,而患上心脏病的男女比例约为1.6:1。

 

甚么是心脏病?

心脏病泛指各类与心脏有关的疾病 ,当中包括冠心病(冠状动脉心脏病)、心律不正、风湿性心脏病、先天性心脏病等,而因心脏病引致死亡的个案中以冠心病占最多。

心脏病的症状
心脏病的症状

患有心脏病的病人,一般会在剧烈运动后出现心绞痛,痛楚有可能扩散至手臂、肩膀、颈部或下颚,而在休息过后症状会得到舒缓;但随著病情愈趋严重,心绞痛的程度便会加剧,症状持续时间亦会延长。其他有可能出现的症状还包括:

  • 心律紊乱
  • 气促
  • 晕眩
  • 出汗
  • 恶心呕吐
  • 面色苍白
心脏病的成因 + 心脏病的风险因素
心脏病的成因 + 心脏病的风险因素

不同心脏病有各自的成因,撇除先天性因素影响,大部分心脏病患者是由于胆固醇在冠状动脉内过度积聚,令动脉血管腔收窄,导致供应给心肌的血液减少,从而出现各种心脏病症状,例如心绞痛等。此外,还有许多其他因素可导致患上心脏病。

 

心脏病的风险因素

  • 年龄
  • 男性
  • 遗传
  • 高血压
  • 高血脂
  • 肥胖
  • 糖尿病
  • 吸烟
  • 缺乏运动
  • 不良饮食习惯
  • 长期受压
如何诊断心脏病?
如何诊断心脏病?
  • 心脏超声波扫描:利用超声波获取清晰的心脏影像,以检验不规则的心脏收缩,视乎病人状况,心脏科医生或会建议病人同时接受运动心电图及冠状动脉造影检测。
  • 心电图检查:可初步了解病人的心脏情况,静态心电图可检查病人是否有心脏病发或心肌坏死迹象;运动心电图则可在心脏受压下,检查心血管是否有血流不足等问题。
  • 电脑扫描、磁力共振:如发现病人的心电图不正常或怀疑有冠心病症状,心脏科专科医生或会建议病人接受电脑扫描,检查心脏血管是否有斑块积聚、血管收窄及粥样硬化程度;磁力共振则可确认血流受阻位置。或同位素核子扫描,检查心脏哪一个位置血流供应不够畅通,从而估计血管阻塞位置。
  • 心导管检查:用于评估病情严重性及血管变窄或栓塞位置。在X光透视影像监察下,将心导管从右腹股沟插入动脉,经动脉到达心脏的冠状动脉注入显影剂,拍摄心血管X光影像。
心脏病的治疗方法
心脏病的治疗方法

视乎心脏病的种类,治疗方法各有不同。

  • 冠心病 : 可透过不同方法治疗,如病情属于轻微,可透过改变生活习惯纾缓症状。如属慢性冠心病,一般可以抗血小板药物减低血管急性栓塞及心脏病发病风险。至于病情严重至影响患者日常生活,便有可能须接受俗称“通波仔”的手术治疗。
  • 心律不正 : 最标准及常见的治疗方法为导管消融术,纠正异常心脏跳动,成功率高,其他还有植入人工心脏除颤器或抗凝血药物治疗等。
  • 心瓣病或心脏肌肉病 : 病人的心脏瓣膜有可能受炎症侵袭而受损,医生会视乎病情,决定让病人接受心脏肌肉治疗、修补瓣膜或置换心瓣膜手术,恢复瓣膜功能。
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