冠心病（冠状动脉心脏病）是最普遍的心脏病之一，单在 2019 年本港已有 3,740 人死于冠心病。冠心病可分为慢性及急性，后者的死亡率更高达 30%，如病人未能在黄金4 小时内接受打通血管治疗(例如溶血剂、“通波仔”（冠状动脉介入治疗术）、搭桥手术，病人便有较大的后遗症风险。)
通波仔手术是什么？
冠心病的成因是负责为心脏供血的冠状动脉，因脂肪斑块积聚而出现变窄、阻塞问题，导致心脏血液供应不足，令患者出现心绞痛、心肌梗塞，严重者更会出现心肌坏死及有死亡风险。
如患者的冠状动脉收窄或阻塞情况已达 70%，或因急性冠心病送院，便有可能须接受通波仔手术。现时“通波仔”手术，属微创手术的一种，创伤性低及成功率高。通波仔与冠状动脉搭桥手术虽然同样用于恢复心脏血液供应。
通波仔手术
手术过程: 从病人手腕或大腿内侧动脉放入微细导管，延伸至收窄的心脏血管位置，于导管放出小球囊，充气后撑开血管，再植入支架避免血管再度收窄。
使用时机: 创伤性低，通常作为冠心病首选治疗方法，9成冠心病患者均可使用。
麻醉: 病人可选择不用全身麻醉／局部麻醉
康复时间: 手术后 1 至 2 日可出院
搭桥手术
手术过程: 从病人胸腔或手脚取出血管，搭建管道绕过被堵塞的血管部分，让血液恢复流通。
使用时机: 如病人的血管收窄至无法让心导管通过、有多条冠状动脉闭塞、病变部位曾植入支架，或血管钙化情况严重而无法使用通波仔手术。
麻醉: 病人必须全身麻醉
康复时间: 须几星期至几个月
在通波仔手术进行前，医生必须为病人进行心导管及冠状动脉血管造影检查，以准确评估病人的血管状况，是现时诊断心脏病的“黄金标准”。在X光透视下，医生会以穿刺方式，让特制的导管经末梢动脉到达病人心脏和血管，抽取血液，并注射显影剂以进行心血管造影。
本院的混合心导管检查及介入治疗手术室配置血管内超声波（IVUS）及冠状动脉内光学相干断层扫描仪（OCT），此技术可广泛应用于通波仔手术前或后，协助医生即时观察血管内壁情况，如找出危险的粥样斑块、识别血栓、及监控支架植入后支架有否紧贴血管壁，以减低病人再次心脏病发风险。
什么是血管内超声波（IVUS）及冠状动脉内光学相干断层扫描仪（OCT）?
- 血管内超声波（IVUS）不含辐射，帮助医生掌握血管的管壁形态及狭窄程度，有较长的临床应用历史。
- 而冠状动脉内光学相干断层扫描仪（OCT）则是利用红外线光学技术，在进行心脏手术时反射出二维或三维影像，画像清晰度高，有助提升手术的精确度。
医生完成通波仔手术后，为了防止血管再度收窄，一般会在病变部位植入一个呈网管状的钢制医疗仪器，支撑刚扩张的动脉血管。支架的构造特殊，表面附有药物涂层，可有效减缓血管内壁细胞增生。
病人接受通波仔手术后，血液流通管道虽然已被打通，但不代表脂肪斑块会消失，因此病人在通波仔手术后仍须长期服药物，减少脂肪斑块积聚于血管或支架的风险。另外，病人亦要改变生活习惯，例如戒烟、通过运动及健康饮食控制三高，才能有效控制病情。
