通波仔（冠心病的治療方法）

在通波仔手術進行前，醫生必須為病人進行心導管及冠狀動脈血管造影檢查，以準確評估病人的血管狀況，是現時診斷心臟病的「黃金標準」。在X光透視下，醫生會以穿刺方式，讓特製的導管經末梢動脈到達病人心臟和血管，抽取血液，並注射顯影劑以進行心血管造影。

本院的混合心導管檢查及介入治療手術室配置血管內超聲波（IVUS）及冠狀動脈內光學相干斷層掃描儀（OCT），此技術可廣泛應用於通波仔手術前或後，協助醫生即時觀察血管內壁情況，如找出危險的粥樣斑塊、識別血栓、及監控支架植入後支架有否緊貼血管壁，以減低病人再次心臟病發風險。

什麼是血管內超聲波（IVUS）及冠狀動脈內光學相干斷層掃描儀（OCT）?

• 血管內超聲波（IVUS）不含輻射，幫助醫生掌握血管的管壁形態及狹窄程度，有較長的臨床應用歷史。
• 而冠狀動脈內光學相干斷層掃描儀（OCT）則是利用紅外線光學技術，在進行心臟手術時反射出二維或三維影像，畫像清晰度高，有助提升手術的精確度。

醫生完成通波仔手術後，為了防止血管再度收窄，一般會在病變部位植入一個呈網管狀的鋼製醫療儀器，支撐剛擴張的動脈血管。支架的構造特殊，表面附有藥物塗層，可有效減緩血管內壁細胞增生。

病人接受通波仔手術後，血液流通管道雖然已被打通，但不代表脂肪斑塊會消失，因此病人在通波仔手術後仍須長期服藥物，減少脂肪斑塊積聚於血管或支架的風險。另外，病人亦要改變生活習慣，例如戒煙、通過運動及健康飲食控制三高，才能有效控制病情。