大肠镜检查与胃镜检查

大肠癌主要由肠脏瘜肉演变而成，虽然大肠瘜肉原属良性，但累积长时间的基因突变，部份大肠瘜肉有可能发展成为恶性肿瘤，而整个过程可以没有症状且需时约 7 至 10年，如能及早发现及将瘜肉切除，可有效预防肠癌形成。

大肠镜检查过程

大肠镜检查即下消化道内窥镜检查，医生会利用一条直径约 1.3cm、前端装有镜头的柔软导管，从患者的肛门进入肠道，检查下消化道包括肛门、盲肠、结肠、直肠等有否出现肿瘤、瘜肉、发炎或出血等情况，有需要时，医生会抽取病变组织进行化验，又或进行止血、切除瘜肉手术。大部分患者在接受大肠镜检查时须使用适量镇静剂，检查过程约 30 分钟。

大肠镜检查事前准备

在接受大肠镜检查前，患者必须按照医生建议，在检查前两至三天开始进食低渣饮食，并在检查前一天服用肠道清洁药物，以清除大肠内的大便及杂质，以确保医生能透过镜头清晰检查肠道内所有位置。

除了病人已出现大肠癌症状，需立即接受大肠镜检查外，由于大肠癌有年轻化趋势，加上早期大肠癌亦无明显症状，故建议一般人由 45 岁至 50 岁起开始定期进行大便隐血测试及大肠镜检查。如发现有少量瘜肉，经化验后无特别问题，可于 5 年后再接受大肠镜检查；如果大肠瘜肉多达 20 至 30 粒，则应在翌年再作检查。此外，如直系亲属曾患大肠癌及有其他风险因素，更应考虑提早至 40 岁或于亲属确诊大肠癌年岁前 10 年开始接受大肠镜检查。

• 男士
• 年龄老化：50岁或以上
• 肠道经常发炎：如克降氏症患者
• 家族遗传
• 吸烟
• 酗酒
• 肥胖
• 缺乏运动
• 多肉少菜或高脂饮食

当胃部细胞出现基因变异，便有可能令正常细胞发展成恶性肿瘤；此外，研究发现幽门螺旋杆菌感染者均有可能增加患上胃癌的风险。现时胃镜检查已是一种常规检查方式，能清楚检查上消化道内有否异常，包括有否胃炎、食道炎、胃溃疡、食道溃疡十二指肠溃疡、胃息肉，以及及早发现食道癌或胃癌等。

胃镜检查过程

胃镜检查即上消化道内窥镜检查，医生将一条直径约 0.9cm、前端装有镜头的光导管状经病人的口及食道，进入胃部及十二指肠进行检查。如有需要，医生可通过导管伸出夹子，抽取组织作病理检查。为确保检查顺畅，医生会在患者喉咙位置处方局部麻醉喷雾及于静脉注射镇静药物，检查过程约 10 分钟。

胃镜检查事前准备

如决定接受胃镜检查，患者必须按照医生建议，在检查前六小时开始停止饮食即可。

如病人出现吞咽困难、复发性上腹痛、胃酸倒流、消化不良、上呼吸道出血、食欲不振、体重下降等症状，便有可能须接受胃镜检查。而40岁以上人士应开始定期接受胃镜筛查，如有胃癌家族病史，患上胃癌风险会较一般人高二至四倍，更应及早作定期检查。

• 男士：风险较女士较高
• 年龄老化
• 幽门螺旋杆菌感染者
• 吸烟
• 饮酒
• 家族遗传饮食习惯：长期进食高盐、腌制和熏制食物