2024年9月20日

「棉花糖」是「哽塞」的凶器?

– 以下内容经 门诊部护士长黎洁莹 审校
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棉花糖是大人小孩都喜欢吃的糖果之一。然而,这颗看似毫无杀伤力的食物,竟然导致一位成年人死亡的「凶器」。 2023年10月,英国橄榄球俱乐部举行了一个为青少年橄榄球队募款派对。大会设计了一些亲子活动,希望家长一起参与。其中一个便是比赛谁可以在60秒内把最多的棉花糖塞进嘴里。其中一名妈妈成功吞下数10颗的棉花糖,怎料在离开舞台后,她突然倒地并窒息,在埸的医护人立即施以救援,可惜最后也因为哽塞而死亡。

哽塞(choking)会引致缺氧昏迷,若超过4分钟,会对脑部造成不能逆转的破坏,更有机会引致死亡。当发现任何人有这个情况,发现者应保持镇定,把握急救的黄金时期,立即施行急救,并请其身边的人协助召唤救护车。以下跟大家分享哽塞的征状、急救方法及预防方法。

哽塞5大征状

  • 手指着喉咙或用双手抓着颈部,表示不适。
  • 不能说话
  • 不能咳嗽
  • 不能呼吸
  • 面部充血变红,并逐渐发紫,呈现蓝紫色

哽塞急救方法

如果患者神志清醒,并能够用力咳嗽,施救者应鼓励患者继续咳嗽,并密切监察其情况。相反,如果患者因气道完全受阻而无法咳嗽,施救者应立刻为患者背后施行「拍背法」或「谦烈治法」急救法。同时请在埸人致电999召唤救护车,并带回自动体外心脏去颤器(AED)到现场协助。

谦烈治法 (Heimlich Maneuver)

谦烈治法 是1974年由美国医生 Henry Heimlich 博士所发明的急救法,目的是清除上呼吸道的异物阻塞。其原理是藉由施救者站在患者的后方,以手向横膈膜施加压力,进而压缩肺部,令异物排出气管。

  • 施救者站稳在患者背后,用双臂环抱其腰部。
  • 一手握拳,拇指朝向患者,虎口向内。
  • 将手放在患者的腹部中线,稍高于肚脐(肚脐之上大约2.5厘米),但远低于胸骨剑突尖的位置。
  • 再用另一只手抓住该拳头 。
  • 然后以适当的力度将双手往上向内挤压患者腹部,向其横膈膜施压。
  • 可重复以上动作5 次,每次动作要分开,直至患者吐出异物。
  • 如果患者是孕妇,就不能在腹部施压,可以施压于患者的胸骨中央位置,然后做内压的动作,推压5次,但不要压迫于剑突位置。

预防食物哽塞的建议

细嚼慢咽

  • 进食时应细嚼慢咽。每次只食用一口大小的食物,在吞咽前充分咀嚼。

避免在活动时进食

  • 在说话、嘻笑、走动、运动或开车时避免进食,这些活动可能增加哽塞的风险。

注意特定群体的饮食

  • 避免让小孩和老人家进食容易引起哽塞的食物,如整颗葡萄、热狗、坚果等,并尽可能将食物切成小块。
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