2024年9月27日

侵入性乙型鏈球菌可致命,食生滾魚粥都會中招? !

– 以下内容经 门诊部护士长黎洁莹 审校 审校
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生滚粥是香港人最爱吃的食物之一,尤其系生滚鱼粥。淡水鱼是主要的材料,营养丰富,又含优质的蛋白质及Omega-3脂肪酸,对心血管健康有益。但是,本港最近出现侵入性乙型链球菌爆发群组,有一半的个案都是在处理时,没有做好防护措施而受感染。有部份就是食用了没有彻底煮熟淡水鱼而感染「乙型链球菌」。医生提醒,今次爆发的ST283菌株致病性较高,除孕妇、初生婴儿、体弱多病或年长的人士外,年轻力壮人士亦会感染。发病时,如没有接受适当的治疗,有机会引致败血症甚至脑膜炎等。

根据文献,感染侵入性乙型链球菌的死亡风险介乎 6.5% 至 11%。根据卫生防护中心的资料,自 今年9 月 13 日至 9 月 16 日期间,本港已有 40 人感染恶菌,且出现各种病征,当中两人死亡。

什么是「乙型链球菌」?

乙型链球菌又称为无乳链球菌,这种细菌通常存在于人类、哺乳类、两栖类和爬虫类动物以及鱼类体内。大约20-40%成年人的肠道、泌尿道和生殖系统会带有这种细菌,一般健康情况良好,并没有任何病征。

乙型链球菌感染途径

研究显示,侵入性乙型链球菌(ST283)主要存在于淡水鱼,特别是养殖鱼。感染的原因可能包括接触带菌的淡水鱼,通过手部的伤口感染;或在食用水产时未彻底煮熟,导致感染。

常见病征:

  • 败血症
  • 化脓性关节炎
  • 脑膜炎
  • 感染性心内膜炎

对于免疫系统较弱的人士,感染后出现严重症状的风险更高,甚至可能导致死亡。

注意事项:

  • 在街市选购鱼类时,应避免触碰鱼身;如触碰过未经完全煮熟的水产,应迅速用洗手液和清水洗手。
  • 处理水产时必须佩戴手套,避免徒手接触水产或污水,并在处理后彻底清洁双手。 ·
  • 切勿食用淡水鱼刺身或未完全煮熟的淡水水产。
  • 吃火锅或含有水产的粥品时,应确保彻底煮熟;食物的中心,或最厚部分须在摄氏 75 度烹煮至少15 秒。
  • 若双手有伤口,切勿直接接触水产;如在处理水产时受伤,应立即清洁伤口并用防水敷料妥善覆盖。 ·
  • 若发现伤口感染,应立即求医。

治疗方式:

目前使用的抗生素仍能有效杀灭侵入性乙型链球菌。年纪越大死亡率越高,而乙型链球菌攻击地方,病人求诊及用药时间也影响死亡率高低。如果怀疑感染,应立即就医并根据医生的建议接受治疗。

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