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肝癌

肝癌是常见的致命疾病。根据香港癌症数据统计中心2013的数据,肝癌是本地第三号癌症杀手,位列肺癌和大肠癌之后。

 

成因

医学界已知的肝癌成因有多种,主要包括:

  • 肝硬化
  • 感染乙型或丙型肝炎病毒
  • 长期酗酒
  • 进食被黄曲霉素污染食物
  • 血色素沉着症
  • 服用含有某些成分的避孕药
  • 溃疡性结肠炎
  • 肝蛭于肝脏寄生
  • 吃有毒食物
  • 长期受到某些环境或污染物影响
  • 胆管炎或先天性胆总管囊肿

 

 

病征

肝癌早期可能没有病征,当肿瘤逐渐变大时,病人可能出现下列情况:

  • 食欲不振,体重明显下降
  • 上腹及右肩疼痛
  • 上腹痛楚、不适或出现硬块
  • 黄疸、皮肤和眼睛发黄
  • 小便呈茶色,大便呈浅灰色
  • 腹部积水

 

不过,这些病征都不是肝癌独有。因此,倘若它们出现的话,毋须过份忧虑,但应该尽早求医,切勿延误任何需要的诊断和治疗。

 

检查和诊断

高危人士,包括年长男性和慢性肝病患者,宜定期接受接受身体检查。与肝癌有关的检查包括:

  • 肝脏超声波扫描
  • 甲胎蛋白血液检验
  • 电脑扫描(CT Scan)
  • 核磁共振(MRI)
  • 血管造影
  • 腹腔镜检查
  • 肝脏活组织检查
  • 碘氰绿(ICG)滞留测试

 

其中,术前接受碘氰绿(ICG)滞留测试对肝癌手术非常重要。这测试主要检查肝脏解毒和代谢功能,可以让医生准确了解肝脏情况,及评估手术风险。

 

治疗

治疗肝癌要视乎病人的情况而定,需考虑肿瘤种类和大小、位置、扩散程度、病人年龄和身体状况等等。

 

外科手术 >>

即切除肿瘤连同部份肝脏。过去以剖腹(即传统方法)为主,现在以微创方式切除肝癌已非常普及,例如使用腹腔镜、机械人手术仪器和射频消融术,有助减少因为手术伤口而引致的并发症,病人最快可以于手术后2至3天出院。

  

化學治療(化療) >>

化学治疗主要是利用药物杀死癌细胞,达到令肿瘤缩小或控制其生长的目的,可以是全身化疗或局部化疗。

 

放射治疗(放疗) >>

放射治疗是利用高能量的放射线杀死癌细胞。新型的放治系统,如高速螺旋放射系统(Tomotherapy),能令放射能量集中在肿瘤,减少这些能量作用于正常细胞,以减少可能出现的副作用。

 

標靶治療 >>

利用分子生物技术,针对肿瘤细胞突变、增生、快速生长或扩散的机制,阻止它可以生长和修复的能力。针对治疗肝癌而言,通常配合其他治疗方案使用。

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