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肺癌

肺癌位居香港十大常见癌症首三位,而且死亡率甚高。肺癌初期没有明显病征,因此不少个案在确诊时已属晚期,癌细胞已经转移,增加治疗难度。

 

风险因素

肺癌成因不完全明确,已知的风险因素包括:

  • 长期抽烟〈许多肺癌个案为抽烟人士〉或长期吸入二手烟

  • 年长,患肺癌的机会随年龄增加

  • 吸入致癌物质,如石棉

  • 空气污染

  • 曾患肺部慢性疾病

 

病征

肺癌初期没有明显病征,而且部份病征与其他肺部疾病相似。如出现下列病征,可能是肺癌先兆,宜尽早安排检查:

  • 持续咳嗽

  • 体重下降和食欲不振

  • 经常感到疲累

  • 呼吸短促

  • 痰中带血丝

  • 胸口痛,特别在咳嗽或深呼吸时尤甚

 

 

检查和诊断

肺癌的初步检验包括:

  • 胸肺X线检查

  • 痰液检验

  • 支气管镜检查

  • 低剂量肺部计算机扫描(Low dose CT scan)

 

如发现确诊肺癌,会进行进一步检查以判断期数或癌细胞扩散情况,包括:

  • 脑部磁力共振扫描(MRI)

  • 正电子扫描(PET Scan)

  • 同位素骨骼扫描

 

治疗

治疗肺癌视乎病人的情况而定,须考虑肿瘤种类和大小、位置、扩散程度、病人年龄和身体状况等等。

 

外科手术 >>

外科手术是治疗早期肺癌的理想方法,即以手术切除肿瘤连同部份或整个肺叶。过去以开放式手术(即传统方法)为主,现时,微创手术已愈来愈普及。

 

放射治疗(放疗、电疗)及化学治疗(化疗) >>

对于中、晚期患者,或无法接受手术的病人,近年比较常见是方法是混合放射治疗及化学治疗,以控制病情。

 

化学治疗主要是利用药物杀死癌细胞,达到令肿瘤缩小或控制其生长的目的。放射治疗是利用高能量的放射线杀死癌细胞。如使用新型的系统,如高速螺旋放射系统(Tomotherapy),能令放射能量集中在肿瘤,尽量减少这些能量作用于正常细胞,以减少有可能出现的副作用。

 

标靶治疗 >>

即利用分子生物技术,针对肿瘤细胞突变、增生、快速生长或扩散的机制,阻止它可以生长和修复的能力。但并非所有肺癌病人都适合。

 

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