手足口病是什么？了解手足口病症状、潜伏期及治疗方法

手足口病，又称发疹性水疱性口腔炎，是一种常见于儿童的传染病，尤以五岁以下幼童最为常见。患者的手掌、脚掌及口腔等部位会出现红疹或水泡，病征一般轻微，大多数个案可在一星期内自然痊愈。

手足口病的传播途径主要为接触感染，包括：

• 接触患者的唾液、鼻涕、痰液或破裂水泡内的分泌物
• 接触患者的粪便
• 接触被污染的物品（如玩具、毛巾、餐具等）

患者在发病首星期的传染力最高，但病毒经粪便排出后亦可存活长达数星期，因此康复后应继续保持良好卫生习惯，以防病毒传播。

潜伏期约为 3 至 6 天。

手足口病的常见致病原为肠病毒，如柯萨奇病毒A16型及肠病毒71型（又称EV71型），亦可因接触传染源而受感染。其中由肠病毒71型引致的病例尤需留意，因其较易引发严重并发症，例如病毒性脑膜炎、脑炎，甚至可能出现类小儿麻痹症的瘫痪情况，严重时更可致命，绝不可掉以轻心。

虽然手足口病在幼童中较为常见，但大人同样有感染风险，特别是与幼儿有密切接触的人士。以下群组感染风险较高，应提高警觉：

• 五岁以下儿童，尤其是在托儿所或学前班等集体环境中活动者
• 曾接触患者分泌物或共用其个人物品的人士
• 免疫系统较弱者，包括长者及长期病患者
• 家中有幼儿的成人，如日常照顾者或负责清洁的人员

大多数手足口病患者的症状轻微，通常在7至10天内可自行痊愈。初期症状包括：

• 发烧
• 食欲下降
• 疲倦
• 喉咙痛

发烧后1至2天，患者口腔可能出现疼痛的溃疡，起初为细小的红点或水疱，随后形成溃疡，多见于舌头、牙肉及口腔内侧两腮。此外，手掌、脚掌，偶尔臀部或生殖器部位可能出现不痒的红疹，有时伴有小水疱。部分患者可能无明显症状，或仅有皮疹或口腔溃疡等轻微表现。

手足口病的诊断主要依靠临床症状，特别是手、足及口腔部位的特征性红疹与水泡。医生一般毋须进行特别化验，如症状不明确或怀疑为肠病毒 71 型引起，则可能采集喉部分泌物、粪便或水泡样本作病毒化验，以厘清病毒类型并评估并发症风险。

相对来说，大部分的手足口病个案，病情均较轻微，只需处方退烧止痛药物治疗，儿童患者经过一周后，便可痊愈；然而，少数手足口病患者有机会出现脑炎、心肌炎、急性肢体麻痹症、脑膜炎等严重并发症，足以致命。

目前尚未有疫苗可有效预防手足口病，保持良好个人卫生是预防感染的关键。以下为有效预防措施：

• 保持手部清洁：尤其在触摸口、鼻、眼之前和之后、进食或处理食物前、接触水疱后，以及如厕后，务必彻底清洁双手：
  • 用肥皂和清水洗手至少20秒，冲洗干净后以干净毛巾或纸巾抹干。
  • 酒精搓手液无法有效杀灭某些手足口病相关病毒（如肠病毒71型），因此不能代替肥皂和清水洗手。
• 注意呼吸道卫生：打喷嚏或咳嗽时，用纸巾遮盖口鼻，用后的纸巾丢弃于有盖垃圾桶内，并彻底清洁双手。
• 安全用餐习惯：用餐时使用公筷和公匙，避免与他人共享食物或饮料。
• 避免共用物品：不与他人共用毛巾或其他个人用品。
• 减少亲密接触：避免与患者接吻、拥抱等亲密接触。
• 健康管理：如感到不适，避免上班或上学，并及早谘询医生。
• 患者注意事项：患者应避免处理食物或照顾幼儿、长者及免疫力较弱人士。

手足口病会否引致严重后果？需要住院治疗吗？

大部分手足口病属轻症，病征会在7至10日内自然痊愈，一般毋须住院。不过，如出现持续高烧、昏睡、抽搐等情况，应立即求医，避免延误治疗。

大人会否感染手足口病？

会的。虽然手足口病多见于五岁以下儿童，但大人亦有机会受感染，尤其是照顾染病幼童的家长或护理人员。大人感染后症状通常较轻，甚至可能没有明显病征，但仍具传染性。

患病期间可以返学／返工吗？

患者应留在家中休息，避免将病毒传播予他人。必须等到所有水泡干涸及结痂后，才可恢复上学或参与群体活动。若感染属肠病毒71型，建议痊愈后再休息多两星期才外出。