手足口病是什麼？了解手足口病症狀、潛伏期及治療方法

手足口病，又稱發疹性水皰性口腔炎，是一種常見於兒童的傳染病，尤以五歲以下幼童最為常見。患者的手掌、腳掌及口腔等部位會出現紅疹或水泡，病徵一般輕微，大多數個案可在一星期內自然痊癒。

手足口病的傳播途徑主要為接觸感染，包括：

• 接觸患者的唾液、鼻涕、痰液或破裂水泡內的分泌物
• 接觸患者的糞便
• 接觸被污染的物品（如玩具、毛巾、餐具等）

患者在發病首星期的傳染力最高，但病毒經糞便排出後亦可存活長達數星期，因此康復後應繼續保持良好衛生習慣，以防病毒傳播。

潛伏期約為 3 至 6 天。

手足口病的常見致病原為腸病毒，如柯薩奇病毒A16型及腸病毒71型（又稱EV71型），亦可因接觸傳染源而受感染。其中由腸病毒71型引致的病例尤需留意，因其較易引發嚴重併發症，例如病毒性腦膜炎、腦炎，甚至可能出現類小兒麻痺症的癱瘓情況，嚴重時更可致命，絕不可掉以輕心。

雖然手足口病在幼童中較為常見，但大人同樣有感染風險，特別是與幼兒有密切接觸的人士。以下群組感染風險較高，應提高警覺：

• 五歲以下兒童，尤其是在托兒所或學前班等集體環境中活動者
• 曾接觸患者分泌物或共用其個人物品的人士
• 免疫系統較弱者，包括長者及長期病患者
• 家中有幼兒的成人，如日常照顧者或負責清潔的人員

大多數手足口病患者的症狀輕微，通常在7至10天內可自行痊癒。初期症狀包括：

• 發燒
• 食慾下降
• 疲倦
• 喉嚨痛

發燒後1至2天，患者口腔可能出現疼痛的潰瘍，起初為細小的紅點或水疱，隨後形成潰瘍，多見於舌頭、牙肉及口腔內側兩腮。此外，手掌、腳掌，偶爾臀部或生殖器部位可能出現不癢的紅疹，有時伴有小水疱。部分患者可能無明顯症狀，或僅有皮疹或口腔潰瘍等輕微表現。

手足口病的診斷主要依靠臨床症狀，特別是手、足及口腔部位的特徵性紅疹與水泡。醫生一般毋須進行特別化驗，如症狀不明確或懷疑為腸病毒 71 型引起，則可能採集喉部分泌物、糞便或水泡樣本作病毒化驗，以釐清病毒類型並評估併發症風險。

相對來說，大部分的手足口病個案，病情均較輕微，只需處方退燒止痛藥物治療，兒童患者經過一周後，便可痊癒；然而，少數手足口病患者有機會出現腦炎、心肌炎、急性肢體麻痺症、腦膜炎等嚴重併發症，足以致命。

目前尚未有疫苗可有效預防手足口病，保持良好個人衛生是預防感染的關鍵。以下為有效預防措施：

• 保持手部清潔：尤其在觸摸口、鼻、眼之前和之後、進食或處理食物前、接觸水疱後，以及如廁後，務必徹底清潔雙手：
  • 用肥皂和清水洗手至少20秒，沖洗乾淨後以乾淨毛巾或紙巾抹乾。
  • 酒精搓手液無法有效殺滅某些手足口病相關病毒（如腸病毒71型），因此不能代替肥皂和清水洗手。
• 注意呼吸道衛生：打噴嚏或咳嗽時，用紙巾遮蓋口鼻，用後的紙巾丟棄於有蓋垃圾桶內，並徹底清潔雙手。
• 安全用餐習慣：用餐時使用公筷和公匙，避免與他人共享食物或飲料。
• 避免共用物品：不與他人共用毛巾或其他個人用品。
• 減少親密接觸：避免與患者接吻、擁抱等親密接觸。
• 健康管理：如感到不適，避免上班或上學，並及早諮詢醫生。
• 患者注意事項：患者應避免處理食物或照顧幼兒、長者及免疫力較弱人士。

手足口病會否引致嚴重後果？需要住院治療嗎？

大部分手足口病屬輕症，病徵會在7至10日內自然痊癒，一般毋須住院。不過，如出現持續高燒、昏睡、抽搐等情況，應立即求醫，避免延誤治療。

大人會否感染手足口病？

會的。雖然手足口病多見於五歲以下兒童，但大人亦有機會受感染，尤其是照顧染病幼童的家長或護理人員。大人感染後症狀通常較輕，甚至可能沒有明顯病徵，但仍具傳染性。

患病期間可以返學／返工嗎？

患者應留在家中休息，避免將病毒傳播予他人。必須等到所有水泡乾涸及結痂後，才可恢復上學或參與群體活動。若感染屬腸病毒71型，建議痊癒後再休息多兩星期才外出。