生蛇

– 以下内容经 黄天祐医生 审校

秋冬进补,中国人爱吃蛇,但谈及“生蛇”,则神色大变。近日接连 两病人来求医,一是七十多的长者,左颊、耳朵及眼部出现水疱,发炎流水;另四十岁男子,初时胃部及背部疼痛,入院时,身体腹部一边出现皮疹。二人都确诊生蛇。男子母亲刚去世,情绪受压;长者年纪长,免疫力不及往昔,此两种皆是诱发“生蛇”的最普遍原因。平均每四人有一个一生中会经历一次“生蛇”。

生蛇的风险因素
生蛇的风险因素

“生蛇”的正式名称是带状疱疹。为甚么会“生蛇”?小时候患上水痘,痊愈后水痘病毒潜藏在背根神经节内,当年纪日大,工作过劳, 休息不足;甚或正接受一些治疗,例如爱滋病,或器官移植,令免疫力降低都是原因。

生蛇的症状
生蛇的症状

通常带状疱疹出现前,病者已觉局部神经痛、痒;及至疱疹出现后,会沿著神经皮节,在身体的一边生长,患者要尽速 求医;至于围著身体一圈是较少见的,但这类散发性,涉及大范围的情况会见于免疫低的人士,若不及时得到适切的治疗,会引起严重的 并发症,以致死亡,因此我们不得不承认古老的民间智慧也有其价值 。

带状疱疹引起的皮肤不适一般会在两、三星期内康复,但其后的神经 痛会持续一星期至数月不等,因人而异;至于并发症如生长在眼的四 周,严重的会引起角膜炎,甚至失去视力;在耳朵会影响耳道,内耳 ;亦罕有地可导致中风等。

生蛇的治疗方法
生蛇的治疗方法

治疗带状疱疹一般都是使用抗病毒药,但要注意的是病发头三天是治疗的“黄金时期”,用药后会迅速降低病毒的数量,皮疹变干及令日后的神经疼痛减轻。治疗药物有针剂及口服两种,口服药一般维持七 至十天。

“生蛇”会复发,一般是1-6%;另外“生蛇”有年轻化及普 遍化的趋向,高发期是五十岁后,预防的方法是注射疫苗;若准备接 受令免疫力减低之疗程,之前的一段时间应注射疫苗。现时香港有一种新的合成疫苗,要打两针的,其疫苗声称可获超过90%的预防功效,能预防“生蛇”及“生蛇”引起的后遗神经痛,并降低其他并发症的风险增加。

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