生蛇

– 以下內容經 黃天祐醫生 審校

秋冬進補,中國人愛吃蛇,但談及「生蛇」,則神色大變。近日接連 兩病人來求醫,一是七十多的長者,左頰、耳朵及眼部出現水疱,發炎流水;另四十歲男子,初時胃部及背部疼痛,入院時,身體腹部一邊出現皮疹。二人都確診生蛇。男子母親剛去世,情緒受壓;長者年紀長,免疫力不及往昔,此兩種皆是誘發「生蛇」的最普遍原因。平均每四人有一個一生中會經歷一次「生蛇」。

生蛇的風險因素
生蛇的風險因素

「生蛇」的正式名稱是帶狀疱疹。為甚麼會「生蛇」?小時候患上水痘,痊癒後水痘病毒潛藏在背根神經節內,當年紀日大,工作過勞, 休息不足;甚或正接受一些治療,例如愛滋病,或器官移植,令免疫力降低都是原因。

生蛇的症狀
生蛇的症狀

通常帶狀疱疹出現前,病者已覺局部神經痛、癢;及至疱疹出現後,會沿著神經皮節,在身體的一邊生長,患者要盡速 求醫;至於圍著身體一圈是較少見的,但這類散發性,涉及大範圍的情況會見於免疫低的人士,若不及時得到適切的治療,會引起嚴重的 併發症,以致死亡,因此我們不得不承認古老的民間智慧也有其價值 。

帶狀疱疹引起的皮膚不適一般會在兩、三星期內康復,但其後的神經 痛會持續一星期至數月不等,因人而異;至於併發症如生長在眼的四 周,嚴重的會引起角膜炎,甚至失去視力;在耳朵會影響耳道,內耳 ;亦罕有地可導致中風等。

生蛇的治療方法
生蛇的治療方法

治療帶狀疱疹一般都是使用抗病毒藥,但要注意的是病發頭三天是治療的「黃金時期」,用藥後會迅速降低病毒的數量,皮疹變乾及令日後的神經疼痛減輕。治療藥物有針劑及口服兩種,口服藥一般維持七 至十天。

「生蛇」會復發,一般是1-6%;另外「生蛇」有年輕化及普 遍化的趨向,高發期是五十歲後,預防的方法是注射疫苗;若準備接 受令免疫力減低之療程,之前的一段時間應注射疫苗。現時香港有一種新的合成疫苗,要打兩針的,其疫苗聲稱可獲超過90%的預防功效,能預防「生蛇」及「生蛇」引起的後遺神經痛,並降低其他併發症的風險增加。

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