【前列腺问题】为何前列腺会肥大？有什么症状，诊断与治疗方法？

前列腺是男性的生殖腺，负责制造前列腺液与精子混合形成精液，当腺状组织出现非癌症增生，便属于良性前列腺肥大。由于前列腺位于膀胱之下，包围着尿道， 因此如前列腺肿胀可令尿道受压，引起各种下尿路症状。任何年龄男士都有可能受前列腺问题困扰。

前列腺肥大发病初期多会出现多种下尿路症状如尿频、夜尿等。若前列腺问题持续和恶化，便有可能导致排尿困难和血尿，甚至无法排尿。更严重的并发症 ，如尿道感染、膀胱结石、膀胱功能及肾功能受损等。就算没有出现前列腺问题病征，根据美国泌尿外科学会的建议，55岁或以上的男士应考虑定期接受前列腺检查。

良性前列腺肥大的成因主要跟年龄老化有关，而肥胖、心理压力、抑郁、酗酒 、吸烟、药物、饮食习惯及卫生等等因素亦有可能导致前列腺问题。

前列腺问题的风险因素

• 年龄老化
• 吸烟
• 酗酒
• 肥胖

*尿流速测试为泌尿科常见项目，护士会指导参加者如何进行尿流速测试，并于本院一楼专门进行尿流速测试的房间进行测试。尿流速测试参加者会在特定的仪器中正常排尿，该漏斗形的仪器会自动收集和探测参数，记录平均和最大尿流速、排尿量、排尿时间、达到最大尿流速的时间和馀尿量。在尿流速测试完成后将有图表报告。测试结束后，医护人员会透过超声波仪器探测剩馀小便量，协助医生作出诊断。

当您出现以下任何泌尿系统症状时，建议及早就医，寻求专业诊断。

• 尿频：白天或晚上（夜尿）需要频繁排尿。
• 尿急：突然感到强烈尿意，难以忍耐。
• 尿流减弱：尿流细弱无力，排尿时间延长。
• 排尿困难：需要用力才能开始排尿，或排尿后感觉膀胱未排空。
• 尿滴沥：排尿结束后仍有尿液滴出。
• 血尿：尿液中带血。

这些症状可能是前列腺肥大的征兆，也可能与其他更严重疾病（如前列腺癌、膀胱结石等）有关，因此不应掉以轻心。若您发现自己有任何泌尿道症状或想进一步了解前列腺健康，立即联络我们的专业团队随时为您提供协助。

前列腺肥大的确切成因尚不明确，但以下因素被认为会增加患病风险：

• 年龄：年龄是最大的风险因素。随著年龄增长，前列腺组织会自然增生。
• 荷尔蒙变化：男性荷尔蒙（特别是睾固酮）的变化被认为与前列腺增生有关。
• 家族遗传：如果您的直系亲属（如父亲或兄弟）患有前列腺肥大，您的患病风险也会较高。
• 生活习惯：肥胖、缺乏运动、高脂肪饮食等，也可能与前列腺肥大的发生有关。

尿频、小便不畅顺等前列腺问题症状如属轻微，其实只要接受适当治疗，情况有望大大舒缓。

前列腺肥大如没有得到适当治疗，持续的尿道阻塞可能会导致严重并发症。

• 尿滞留：膀胱无法完全排空尿液，导致尿液积聚在膀胱中，可能引发急性或慢性尿滞留。
• 尿路感染：膀胱内残留的尿液容易滋生细菌，导致尿道炎、膀胱炎等尿路感染。
• 膀胱结石：尿液中的矿物质在膀胱内沉淀、结晶，形成结石，会加剧排尿困难和不适。
• 肾脏功能受损：长期的尿液回流会对肾脏造成压力，可能导致肾脏积水，甚至影响肾功能。

虽然无法完全阻止前列腺的自然增生，但透过生活习惯改变，可以有效降低患病风险并延缓症状恶化。

• 维持健康体重：控制体重，避免肥胖。
• 均衡饮食：多摄取蔬菜、水果和纤维质，减少高脂肪、高胆固醇食物。有研究指出，富含茄红素的食物（如番茄）和南瓜籽对前列腺健康有益。
• 规律运动：适度的运动有助于维持身体机能和荷尔蒙平衡。
• 定时排尿：不要憋尿，当有尿意时及时排空膀胱。
• 减少咖啡因和酒精摄取：咖啡因和酒精会刺激膀胱，加剧尿频和尿急症状。

前列腺肥大会引发前列腺癌吗？

不会。前列腺肥大与前列腺癌是两种完全不同的疾病。前列腺肥大是一种良性增生，而前列腺癌是恶性肿瘤。虽然它们可能同时存在，但前列腺肥大本身并不会转变为前列腺癌。不过，由于两者的症状相似，建议及早求医以作鉴别诊断。

患有前列腺肥大需要戒口吗？

不完全需要戒口，但需注意饮食。建议减少摄取以下食物，以缓解症状：

• 酒精和咖啡因：这两种物质有利尿作用，会刺激膀胱，加剧尿频、尿急。
• 辛辣刺激食物：辣椒、芥末等可能会刺激前列腺，导致症状加重。

相反，多吃含有锌的食物（如海鲜、坚果）、富含茄红素的食物（如番茄、西瓜）以及南瓜籽，有助于维护前列腺健康。

前列腺肥大一定要动手术吗？

不一定。治疗方式取决于症状的严重程度。轻微症状可透过生活习惯调整和药物治疗来缓解。若症状严重影响生活品质，或引发并发症（例如：尿滞留），医生才会建议患者进行手术治疗。

前列腺炎和前列腺肥大是一样的吗？

不一样的。前列腺炎通常是由细菌感染引起的发炎，常见于年轻男性，会导致会阴部疼痛、排尿灼热等症状。而前列腺肥大是腺体的良性增生，主要影响中老年男性，症状以排尿困难为主。