【前列腺問題】為何前列腺會肥大？有什麼症狀，診斷與治療方法？

前列腺是男性的生殖腺，負責製造前列腺液與精子混合形成精液，當腺狀組織出現非癌症增生，便屬於良性前列腺肥大。由於前列腺位於膀胱之下，包圍着尿道， 因此如前列腺腫脹可令尿道受壓，引起各種下尿路症狀。任何年齡男士都有可能受前列腺問題困擾。

前列腺肥大發病初期多會出現多種下尿路症狀如尿頻、夜尿等。若前列腺問題持續和惡化，便有可能導致排尿困難和血尿，甚至無法排尿。更嚴重的併發症 ，如尿道感染、膀胱結石、膀胱功能及腎功能受損等。就算沒有出現前列腺問題病徵，根據美國泌尿外科學會的建議，55歲或以上的男士應考慮定期接受前列腺檢查。

良性前列腺肥大的成因主要跟年齡老化有關，而肥胖、心理壓力、抑鬱、酗酒 、吸煙、藥物、飲食習慣及衛生等等因素亦有可能導致前列腺問題。

前列腺問題的風險因素

• 年齡老化
• 吸煙
• 酗酒
• 肥胖

*尿流速測試為泌尿科常見項目，護士會指導參加者如何進行尿流速測試，並於本院一樓專門進行尿流速測試的房間進行測試。尿流速測試參加者會在特定的儀器中正常排尿，該漏斗形的儀器會自動收集和探測參數，記錄平均和最大尿流速、排尿量、排尿時間、達到最大尿流速的時間和餘尿量。在尿流速測試完成後將有圖表報告。測試結束後，醫護人員會透過超聲波儀器探測剩餘小便量，協助醫生作出診斷。

當您出現以下任何泌尿系統症狀時，建議及早就醫，尋求專業診斷。

• 尿頻：白天或晚上（夜尿）需要頻繁排尿。
• 尿急：突然感到強烈尿意，難以忍耐。
• 尿流減弱：尿流細弱無力，排尿時間延長。
• 排尿困難：需要用力才能開始排尿，或排尿後感覺膀胱未排空。
• 尿滴瀝：排尿結束後仍有尿液滴出。
• 血尿：尿液中帶血。

這些症狀可能是前列腺肥大的徵兆，也可能與其他更嚴重疾病（如前列腺癌、膀胱結石等）有關，因此不應掉以輕心。若您發現自己有任何泌尿道症狀或想進一步了解前列腺健康，立即聯絡我們的專業團隊隨時為您提供協助。

前列腺肥大的確切成因尚不明確，但以下因素被認為會增加患病風險：

• 年齡：年齡是最大的風險因素。隨著年齡增長，前列腺組織會自然增生。
• 荷爾蒙變化：男性荷爾蒙（特別是睪固酮）的變化被認為與前列腺增生有關。
• 家族遺傳：如果您的直系親屬（如父親或兄弟）患有前列腺肥大，您的患病風險也會較高。
• 生活習慣：肥胖、缺乏運動、高脂肪飲食等，也可能與前列腺肥大的發生有關。

尿頻、小便不暢順等前列腺問題症狀如屬輕微，其實只要接受適當治療，情況有望大大舒緩。

前列腺肥大如沒有得到適當治療，持續的尿道阻塞可能會導致嚴重併發症。

• 尿滯留：膀胱無法完全排空尿液，導致尿液積聚在膀胱中，可能引發急性或慢性尿滯留。
• 尿路感染：膀胱內殘留的尿液容易滋生細菌，導致尿道炎、膀胱炎等尿路感染。
• 膀胱結石：尿液中的礦物質在膀胱內沉澱、結晶，形成結石，會加劇排尿困難和不適。
• 腎臟功能受損：長期的尿液回流會對腎臟造成壓力，可能導致腎臟積水，甚至影響腎功能。

雖然無法完全阻止前列腺的自然增生，但透過生活習慣改變，可以有效降低患病風險並延緩症狀惡化。

• 維持健康體重：控制體重，避免肥胖。
• 均衡飲食：多攝取蔬菜、水果和纖維質，減少高脂肪、高膽固醇食物。有研究指出，富含茄紅素的食物（如番茄）和南瓜籽對前列腺健康有益。
• 規律運動：適度的運動有助於維持身體機能和荷爾蒙平衡。
• 定時排尿：不要憋尿，當有尿意時及時排空膀胱。
• 減少咖啡因和酒精攝取：咖啡因和酒精會刺激膀胱，加劇尿頻和尿急症狀。

前列腺肥大會引發前列腺癌嗎？

不會。前列腺肥大與前列腺癌是兩種完全不同的疾病。前列腺肥大是一種良性增生，而前列腺癌是惡性腫瘤。雖然它們可能同時存在，但前列腺肥大本身並不會轉變為前列腺癌。不過，由於兩者的症狀相似，建議及早求醫以作鑑別診斷。

患有前列腺肥大需要戒口嗎？

不完全需要戒口，但需注意飲食。建議減少攝取以下食物，以緩解症狀：

• 酒精和咖啡因：這兩種物質有利尿作用，會刺激膀胱，加劇尿頻、尿急。
• 辛辣刺激食物：辣椒、芥末等可能會刺激前列腺，導致症狀加重。

相反，多吃含有鋅的食物（如海鮮、堅果）、富含茄紅素的食物（如番茄、西瓜）以及南瓜籽，有助於維護前列腺健康。

前列腺肥大一定要動手術嗎？

不一定。治療方式取決於症狀的嚴重程度。輕微症狀可透過生活習慣調整和藥物治療來緩解。若症狀嚴重影響生活品質，或引發併發症（例如：尿滯留），醫生才會建議患者進行手術治療。

前列腺炎和前列腺肥大是一樣的嗎？

不一樣的。前列腺炎通常是由細菌感染引起的發炎，常見於年輕男性，會導致會陰部疼痛、排尿灼熱等症狀。而前列腺肥大是腺體的良性增生，主要影響中老年男性，症狀以排尿困難為主。