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鼻咽癌

2013年医院管理局癌症资料统计,鼻咽癌是本港十大癌症之一,男性发病率是女性的三倍。研究显示99%鼻咽癌肿瘤带有EB病毒(Epstein-Barr Virus),这种病毒也淋巴腺热的病原。

 

风险因素

鼻咽癌的成因不明,其风险因素包括:

  • 遗传,即家属曾患鼻咽癌者
  • 常吃咸鱼、腌菜等食物
  • 抽烟
  • 曾经感染EB病毒,风险会高出30倍

 

病征

鼻咽的位置十分隐蔽,位于头部中央,得用专科医疗仪器才能看得清楚。如出现以下征状,或感到怀疑,应尽早求诊。

  • 鼻塞、流鼻水
  • 流鼻血
  • 听力减退、耳鸣或耳道流脓
  • 痰中带血
  • 头痛或持续性偏头痛,尤以晚间为甚
  • 面部麻痹或牙关紧闭
  • 复视
  • 声音嘶哑
  • 吞咽困难
  • 消瘦、体力下降
  • 颈侧淋巴核胀大

 

检查和诊断

鼻咽癌检查及确诊:

  • EB病毒抗体血液测试
  • EB病毒基因浓度血液测试
  • 内视镜检查 >>
  • 活检组织化验,于怀疑病灶位置抽取组织

 

确定肿瘤转移状况及分期:

  • 核磁共振(MRI)—确定肿瘤位置、大小及其范围
  • 正电子及电脑双融扫描(PET-CT Scan)—检查肿瘤转移情况

 

治疗

放疗 >>是鼻咽癌的主要治疗方法,化疗和标靶治疗为辅助性治疗。某些特殊情况,如肿瘤复发而范围属初期,医生或会建议患者进行手术以割除肿瘤。

 

放射治疗 (放疗) >>

即利用高能量放射线杀死癌细胞,约需6至8个星期完成。使用新型的放射治疗系统,如高速螺旋放射治疗系统(Tomotherapy),能尽量避开没有病变的组织,有助减少可能出现的副作用。

 

化学治疗(化疗)及标靶治疗 >>

化疗主要是利用药物杀死癌细胞,达到令肿瘤缩小或控制其生长的目的。标靶治疗利用分子生物技术,针对肿瘤细胞突变、增生、快速生长或扩散的机制,阻止它可以生长和修复的能力。

 

医生可能会于放射治疗前为患者进行化疗或标靶治疗,以达到最佳的治疗效果。若肿瘤已经扩散,化疗亦可以帮助纾缓病情,减轻征状和不适感。

 

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