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大肠癌

大肠癌(结直肠癌)源于大肠壁的细胞异常增生,并多由肠瘜肉演变而成,甚至转移至其他器官。根据医管局癌病数据统计中心2013年数字,是本港致命癌症中的第二位。

 

風險因素

  • 50岁或以上属高危,风险并会随年纪增加
  • 曾患有肠瘜肉、慢性大肠炎、乳癌或甲状腺癌
  • 家族成员曾患大肠癌
  • 经常进食高脂肪、高蛋白质、低纤维食物或加工肉品
  • 肥胖或过重
  • 缺乏运动
  • 抽烟
  • 饮酒

 

病征

  • 大便带血或变黑
  • 大便习惯改变并持续两个星期以上(例如:便秘,腹泻)
  • 大便带有黏液
  • 大便后仍然感觉有便意
  • 体重下降
  • 腹部绞痛
  • 肠阻塞而导致呕吐、便秘及腹痛
  • 腹部硬块
  • 贫血

 

 

 

 

檢查和診斷

早期大肠癌没有明显病征,建议有家族病史者从25岁开始每1至2年作检查。其他高危人士亦应作定期检查,因及早发现肠瘜肉有助增加治愈率并减少复发机会。

大肠癌普查及确诊:

 

确定肿瘤转移情况及癌症期数:

  • 电脑扫描(CT Scan)
  • 虚拟大肠内窥镜检查

 

治疗

治疗大肠癌要视乎病人的情况而定,需考虑肿瘤种类和大小、位置、扩散程度、病人的年龄和身体状况等等。手术是大肠癌的主要治疗方法,通常会以化疗和电疗为辅助治疗。

 

外科手术 >>

即以手术切除肠脏肿瘤。过去以开放式(即传统方法)为主,不过,如情况适合,绝大部份病人也会采用微创方式,如传统微创手术,或机械臂手术。

 

对于部份肿瘤过大或癌症已扩散的患者,医生可能会建议先接受“先导放化疗”,即先接受放射或化学治疗,令肿瘤缩小,再接受手术,有助保留肛门功能,免除使用体外假肛的不便及提高存活率。

 

化学治疗(化疗) >>

化学治疗主要是利用药物杀死癌细胞,达到令肿瘤缩小或控制其生长的目的。

 

标靶治疗 >>

利用分子生物技术,针对肿瘤细胞突变、增生、快速生长或扩散的机制,阻止它可以生长和修复的能力。

 

放射治疗(放疗) >>

放射治疗是利用高能量的放射线杀死癌细胞。使用新型的系统,如高速螺旋放射系统(Tomotherapy),能令放射能量集中在肿瘤,尽量减少这些能量作用于正常细胞,以减少有可能出现的副作用,包括小肠受损、腹泻、大便出血及影响吸收等后遗症。

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