分娩的产前检查重要性

– 以下内容经 谭静婷医生 审校

即将诞下宝宝的准妈妈,相信都会对分娩过程带点忧虑,担心自己难以承受生 产过程中所引起的痛楚。另外,亦会犹豫应选择自然分娩抑或开刀分娩。事实 上,自然分娩与开刀分娩各有特点,视乎孕妇的个人状况及意愿,妇科医生会 建议最适合的分娩方式,因此产前检查便变得非常重要,可让孕妇了解自己适 合哪一种分娩方法。此外,通过产前检查,妇科医生亦会详细分析各种分娩减 痛方法,帮助产妇们一同度过这个关键时刻。

 

何谓自然分娩?

直至现时,大部分孕妇均选择自然分娩方式生育,腹中胎儿经母亲阴道出生, 呼吸普遍较顺畅,而且不用接受麻醉,相对上安全性较高,亦能满足准妈妈与 宝宝共同经历生产过程的愿望。 有指高龄产妇必须使用开刀方式,其实不然,只要在产前检查的过程中,经妇 科医生证明其体力可应付顺产,即使年龄较高,亦可尝试以自然分娩方式生育 。

自然分娩后遗症?
自然分娩后遗症?

部分孕妇忧虑在自然分娩后,会出现子宫下垂、阴道松弛或小便失禁等情况, 但其实孕妇在产前检查的过程中,医护人员会指导孕妇进行各种产前运动,例 如盆底肌运动等,可令妇女收紧肛门及阴道肌肉,恢复盆底肌功能及增加肌肉 的稳定性,因此可大大减少自然分娩后会出现后遗症。

自然分娩减痛法
自然分娩减痛法

最能让计划顺产的孕妇却步的因素,其实就是分娩时的“十级痛楚”;尤幸, 随著妇产技术的进步,现时已有不少方法帮助产妇们减轻分娩痛楚。

  • 笑气:化学名称为“氧化亚氮”,多年前已获医学界采用。在生产时, 产妇如出现难以继续忍受的强烈阵痛,可示意让医护人员安排以“笑气” 止痛。一般来说,笑气会在吸入后约45秒,逐渐产生效用。由于其效力有 限,作用没其他技术明显,多只用作辅助式减痛方式。
  • 止痛针:在妇产科医生许可下,为孕妇注射止痛针“配西汀”( pethidine)。有部分产妇担心在生产期间注射止痛针会影响胎儿呼吸,而妇 产科医生可视乎实际情况需要,为刚出生婴儿接种相关药物,纾解止痛针 药物可能带来的影响,母亲毋须过于担心。
  • “硬脊膜外止痛”:又称“无痛分娩”,是效果最明显及最多孕妇选用 的分娩减痛方法。由麻醉科医生在产前于孕妇背部放置导管,通过导管注 入麻醉或止痛药物,令部分神经线暂时失去传导痛楚感觉​​的功能,同时 保留子宫肌肉的收缩能力,让孕妇自然分娩。
无痛分娩的应用
无痛分娩的应用

不少准妈妈也会忧虑无痛分娩存在风险,其实,此类技术的风险与其他医疗程 序相若,例如头痛、暂时性下肢无力、发热、晕眩及恶心呕吐等,其他严重并 发症则较少见。

无痛分娩适用于顺产或开刀分娩;另外如在生产过程中,产妇的子宫颈未能有 效张开,或妇产科医生发现胎儿呼吸不顺畅,亦可即时安排进行半身麻醉,方 便剖腹。准妈妈应与妇科医生在产前检查的过程中仔细沟通与商量。

开刀分娩
开刀分娩

事实上,并非所有孕妇也适合自然分娩,如在产前检查中,经妇科医生检查后 发现有以下情况,便会建议采用开刀分娩,例如发现胎位不正(如位置横向及胎 盘前置等)、早产、多胞胎,以及生产过程太长(可能令婴儿窒息)等。另外,如 孕妇曾两次或以上采用开刀方式生产,则往后较难使用顺产方式,可能须继续 采用开刀分娩。

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