小腸氣（疝）

• 下腹或大腿內側出現半球狀腫塊
• 咳嗽、站立或用力時疼痛，平躺後腫塊縮回，症狀便會消退
• 當發生腸梗塞或腸臟壞死時，會出現劇烈腹痛、嘔吐或發燒

主因：腹壁肌肉薄弱（手術疤痕、老化及男性前列腺疾病等）

誘因：

• 長期腹腔壓增高（如便秘、咳嗽及搬重物）
• 孕婦（胎兒增大導致腹腔壓力增加）
• 男性由於腹股溝結構，精索和血管需經由腹股溝管延伸至陰囊及睪丸，因此腹股溝相關疾病的發病率較女性為高

• 腹股溝疝主要是透過臨床檢查發現
• 如果腹股溝疝是隱性的，需超聲波、磁力共振或電腦掃描輔助

手術可以分為兩種類型：

• 微創疝 (小腸氣) 修補術
  
  醫生只需要在患者腹部上開出三個小孔（約0.5至1.0厘米闊），然後放入纖細的手術儀器，將小腸拉回腹腔，再使用網片封堵疝缺口並強化肌肉層，以減低將來的復發風險；由於手術製造的傷口較小，可減低傷口受感染的風險，亦能減少術後痛楚，一般可即日出院。醫生亦可透過內窺鏡儀器檢查其他腹腔位置，確保腹部其他位置沒有初期疝。使用同一傷口也可以用於修復對側腹股溝疝。手術需要全身麻醉。
• 傳統開刀修補手術
  
  在傳統開刀修補手術中，可以選擇局部麻醉、半身麻醉或全身麻醉。傳統的針線縫合法是以針線將肌肉缺口縫合，但這種方法的復發率較高。現在，多數疝手術會使用人造纖維網來封閉缺口，這些纖維網會永久留在體內。其主要材料包括聚丙烯、聚酯，這些材料已被應用數十年，且其安全性較高。
  
  傳統開放式 (開刀) 腹股溝疝修補手術通常僅修補患側(同一邊)疝。此手術方式無法讓外科醫生檢查周圍腹股溝區域或對側是否合併其他疝。由於手術切口位置的限制，同一傷口無法用於修復對側腹股溝疝。

1.    怎樣預防疝?

• 保護腹部肌肉：適量運動、控制體重、避免創傷
• 減少腹壓：保持排便順暢、戒煙、治療慢性咳嗽
• 飲食建議：多攝取高纖食物，減少澱粉與脂肪

2.   如果疝未及時治療，會出現哪些風險？

一旦發現疝，需進行治療；若延遲就醫，可能會導致缺口擴大，使更多腸臟藏於疝膜內，甚至可能藏於陰囊內。此外，延遲治療還可能導致腸塞，影響血液流通，最嚴重的情況下可能導致腸壞死。

3.   誰是高風險族群？

• 長期肺病、肝硬化腹水患者
• 需腹部透析的腎病患者
• 孕婦