醫生說我有高血壓,應該怎麼辦?

– 以下內容經 黃志鵬醫生 審校

相信很多人,都聽到醫生對他們的說:「你的血壓高了一點哦!」

知道自己血壓高了一點,應該點做? 以下讓我解答你們對血壓高的疑問吧!

 

究竟什麼是血壓?

無論是正常人或是病人,大家也有血壓。血壓是生理指標,是維生指數的一種。其他維生指數還包括脈搏、體溫、呼吸速度等。

量度血壓的單位是mmHg(毫米汞柱),用血壓計量度血壓之後,應該會見到兩個數值:「收縮壓」和「舒張壓」。「收縮壓」又稱為上壓,英文簡稱SBP,正常成年人的收縮壓大約是120 mmHg。至於「舒張壓」或稱為下壓,英文叫DBP,正常成年人的舒張壓數值大約是80 mmHg。換句話說,正常成年人的血壓大約是120/80 mmHg。

血壓數值不是人人相同,小朋友和青少年的血壓,通常比成年人低。反相,長者和老人家的血壓,就一般比較高。

 

怎樣才算是高血壓?

根據世界衞生組織(WHO)的定義,若果成年人血壓是140/90 mmHg或以上,便屬於高血壓。

如果你的血壓是介乎130/85 mmHg 與 139/89 mmHg 之間,你可能是有「前期高血壓」。如置之不理,可演變成高血壓。因此,如你懷疑自己的血壓有問題,最好諮詢醫生意見。

為什麼會有高血壓? 
為什麼會有高血壓? 

大部分患上高血壓的病人,是沒有特定原因的,這種情況稱之為「原發性」高血壓。事實上,接近九成或以上的高血壓病人,是屬於這一種。

餘下來的高血壓病人,可能屬於「繼發性」,即是由其他疾病引起,例如慢性腎病、內分泌失調、血管疾病如腎動脈狹窄、以及藥物和睡眠窒息症等,都有機會引起高血壓。你可能不知道,有一小部分孕婦,她們在懷孕中後期會患上血壓高呢!

不可不提,很多人的血壓高與不良生活習慣有關,例如食得太鹹、飲酒過量、少吃蔬果、少做運動、體重超標,或者睡眠不足等,都會引起高血壓。

我父母有高血壓,我也會有嗎? 
我父母有高血壓,我也會有嗎? 

如果你的近親有高血壓,你患上高血壓的風險就更高。血壓也會隨年齡增加,年紀愈大,尤其超過65歲人士患高血壓其實很普遍。

高血壓的病人會有什麼感覺?
高血壓的病人會有什麼感覺?

你或者會覺得奇怪,事實上,大部分高血壓的病人是沒有明顯症狀的! 所以很多人稱高血壓這個病為「無聲殺手」(silent killer)。

當然,某些患者長時間處於高血壓,他們會覺得眩暈、視線模糊不清、胸悶、或者嘔心、疲勞和面部發紅,但這些症狀是不一定會出現。

如果有急性高血壓,血壓在短時間內飆高,患者通常會出現頭痛、胸痛,或呼吸急促等症狀。情況持續,更有可能危及性命,必須及早找急症科醫生求醫。

為什麼血壓高是這樣重要? 
為什麼血壓高是這樣重要? 

因為高血壓可以引致多種併發症: 中風、心肌梗塞、腎衰竭、血管閉塞、動脈血管瘤爆裂、和視網膜出血等等。

你也有聽過「三高」這個名詞吧! 血壓高、血糖高、和血脂高,合稱為「三高」。「三高」可以導致多種嚴重疾病,例如心臟病、腦出血或缺血性腦中風、周邊動脈疾病(peripheral arterial disease)、慢性腎病、甚至乎血管性認知障礙症(Vascular Dementia) 等等。

如何可以好好控制我的血壓?
如何可以好好控制我的血壓?

未開始服食降血壓藥之前,你應該先改變你的生活習慣。換句話說,吸煙人士應該即時戒煙,飲酒習慣也要戒掉。每天應該做適量運動,少進食多鹽份、高脂肪的食物,多吃水果和蔬菜。改善生活模式,是對控制血壓很重要的啊!

如改變生活習慣仍未有效降低血壓,便需要考慮使用降血壓藥物。現時有多種藥物透過不同的藥理機制控制血壓。包括傳統的利尿藥(俗稱去水丸),常用的有放鬆或擴張血管藥,有專為減慢心跳或減低心臟泵力的藥物,也有降低交感神經張力藥物等。只要遵從醫生吩咐服藥,這些藥物都可以有效降低你的血壓。

吃了血壓藥後,是否可以繼續吸煙?
吃了血壓藥後,是否可以繼續吸煙?

當然是不可以啦! 請你馬上將吸煙這個壞習慣戒掉吧!

我應該多久去檢查一次血壓? 
我應該多久去檢查一次血壓? 

以下是衛生署的指引,你們可以參考:

 

收縮壓(mmHg)

舒張壓(mmHg)

建議

理想血壓

<120

<80

每2年檢查一次

正常血壓

120-129

80-84

每年檢查一次

前期高血壓

130-139

85-89

每6個月檢查一次

高血壓

140或以上

90或以上

盡快約見醫生

資料來源:衞生署

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