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大腸癌

大腸癌即結直腸癌,源於大腸壁的細胞異常增生,並多由腸瘜肉演變而成,甚至轉移至其他器官。根據醫管局癌病資料統計中心2013年數字,是本港致命癌症中的第二位。

 

風險因素

  • 50歲或以上屬高危,風險並會隨年紀增加
  • 曾患有腸瘜肉、慢性大腸炎、乳癌或甲狀腺癌
  • 有家族成員曾患大腸癌
  • 經常進食高脂肪、高蛋白質、低纖維食物或加工肉品
  • 肥胖或過重
  • 缺乏運動
  • 吸煙
  • 飲酒

 

病徵

  • 大便帶血或變黑
  • 大便習慣改變並持續超過兩星期(例如:便秘,腹瀉)
  • 大便帶有黏液
  • 大便後仍然感覺有便意
  • 體重下降
  • 腹部絞痛
  • 腸阻塞而導致嘔吐、便秘及腹痛
  • 腹部硬塊
  • 貧血

 

 

 

 

檢查和診斷

早期大腸癌並沒有明顯病徵,建議有家族病史人士從25歲開始每1至2年作檢查。其他高危人士亦應作定期檢查,因及早發現腸瘜肉有助增加治癒率並減少復發機會。

 

大腸癌普查及確診:

 

確定腫瘤轉移情況及癌症期數:

  • 電腦掃描(CT Scan)
  • 虛擬大腸內窺鏡檢查

 

治療

治療大腸癌要視乎病人的情況而定,需考慮腫瘤種類和大小、位置、擴散程度、病人的年齡和身體狀況等等。手術是大腸癌的主要治療方法,通常會以化療和電療為輔助治療。

 

外科手術 >>

即以手術切除腸臟腫瘤。過去以開放式(即傳統方法)為主,不過,如情況適合,絕大部份病人也會採用微創方式,如傳統微創手術,或機械臂手術。

 

對於部份腫瘤過大或癌症已擴散的患者,醫生可能會建議先接受「先導放化療」,即先接受放射或化學治療,令腫瘤縮小,再接受手術,有助保留肛門功能,免除使用體外假肛的不便及提高存活率。

 

化學治療(化療) >>

化學治療主要是利用藥物殺死癌細胞,達到令腫瘤縮小或控制其生長的目的。

 

標靶治療 >>

利用分子生物技術,針對腫瘤細胞突變、增生、快速生長或擴散的機制,阻止它可以生長和修復的能力。

 

放射治疗(放疗) >>

放射治療是利用高能量的放射線殺死癌細胞。使用新型的系統,如高速螺旋放射系統(Tomotherapy),能令放射能量集中在腫瘤,盡量減少這些能量作用於正常細胞,以減少有可能出現的副作用,包括小腸受損、腹瀉、大便出血及影響吸收等後遺症。

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