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肝癌

肝癌是常見的致命疾病。根據香港癌症資料統計中心2013的數據,肝癌是本地第三號癌症殺手,位列肺癌和大腸癌之後。

 

成因

醫學界已知的肝癌成因有多種,主要包括:

  • 肝硬化

  • 感染乙型或丙型肝炎病毒

  • 長期酗酒

  • 進食被黃曲霉素污染食物

  • 血色素沉著症

  • 服用含有某些成分的避孕藥

  • 潰瘍性結腸炎

  • 肝蛭於肝臟寄生

  • 進食有毒素的食物

  • 長期受到某些環境或污染物影響

  • 膽管炎或先天性膽總管囊腫

 

 

 

病徵

早期肝癌未必有病徵,當腫瘤逐漸變大時,病人可能會出現下列情況:

  • 食欲不振,體重明顯下降
  • 上腹及右肩疼痛
  • 上腹痛楚、不適或有硬塊
  • 黃疸、皮膚和眼睛發黃
  • 小便呈茶色,大便呈淺灰色
  • 腹部積水

 

不過,這些病徵都不是肝癌獨有。因此,倘若它們出現的話,毋須過份憂慮,但應該儘早求醫,切勿延誤任何有需要的診斷和治療。

 

檢查和診斷

高危人士,包括年長男性和慢性肝病患者,宜定期接受接受身體檢查。與肝癌有關的檢查包括:

  • 肝臟超聲波掃描
  • 甲胎蛋白血液檢驗
  • 電腦掃描(CT Scan)
  • 磁力共振(MRI)
  • 血管造影
  • 腹腔鏡檢查
  • 肝臟活組織檢查
  • 碘氰綠(ICG)滯留測試

 

其中,術前接受碘氰綠(ICG)滯留測試對肝癌手術非常重要。這測試主要檢查肝臟解毒和代謝功能,可以讓醫生準確了解肝臟情況,及評估手術風險。

 

治療

治療肝癌要視乎病人的情況而定,需考慮腫瘤種類和大小、位置、擴散程度、病人的年齡和身體狀況等等。

 

外科手術 >>

即切除腫瘤連同部份肝臟。過去以剖腹(即傳統方法)為主,現在以微創方式切除肝癌已非常普及,例如使用腹腔鏡、機械臂和射頻消融術,有助減少因為手術傷口而引致的併發症,病人最快可以於手術後2至3天出院。

  

化學治療(化療) >>

化學治療主要是利用藥物殺死癌細胞,達到令腫瘤縮小或控制其生長的目的,可以是全身化療或局部化療。

 

放射治療(電療、放療) >>

放射治療是利用高能量的放射線殺死癌細胞。新型的放射治療系統,如高速螺旋放射系統(Tomotherapy),能令放射能量集中在腫瘤,儘量減少這些能量作用於正常細胞,以減少有可能出現的副作用。

 

標靶治療 >>

利用分子生物技術,針對腫瘤細胞突變、增生、快速生長或擴散的機制,阻止它可以生長和修復的能力。針對治療肝癌而言,通常配合其他治療方案使用。

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